Neisseria gonorrhoeae (gonokok) adı verilen bakterinin yol
açtığı bir enfeksiyondur. Cinsel yolla bulaşan
hastalıkların en sık görülenidir.
A.B.D.'de her 30 saniyede bir kadının bel soğukluğuna
yakalandığı ileri sürülmektedir. Bu kişiler 3-5 gün süren
kuluçka dönemi süresince ileri derecede bulaştırıcı
olmaktadırlar. Gonoreli bir erkek ile ilişki kuran her kadın
enfekte olmaz. Sadece %60-90 kadında enfeksiyon gelişir.
Kadından erkeğe bulaşma ise daha zordur.
Gonoreli bir kadınla ilişkide bulunan erkeklerin %20-40'ı
enfekte olur.
Kadınlarda en çok rahim ağzında yerleşir.
Dokuların yapısı nedeni ile vajina dokusunda gonore
bakterisi yerleşemez. Rahim ağzı (serviks) dışında
sırasıyla ürethtra ve vajinanın hemen girişinde her ki yanda
yer alan bartholin bezlerini tutar. Kadınların %80'inden
fazlası asemptomatik kalır yani hiçbir belirti olmaz. Bu
kuluçka döneminin değişken olabileceğinin belirtisidir.
Gonoreye neden olan diplokoklar
 |
| Bel soğukluğuna neden olan
gonokoklar |
Belirtileri
Bel soğukluğunun en sık yarattığı yakınma vajinal
akıntıdır. Bu akıntı sarı-yeşil renkli ve kötü
kokuludur. Sümüğümsü bir yapısı vardır. Beraberinde
nadiren kaşıntı da olabilir. Bu tabloya idrar yaparken yanma
da eşlik edebilir. Akıntıdan sonra en sık görülen yakınma
ise kasık ağrısıdır.Genelde her iki tarafta da ağrı olur.
Öğleden sonra ve akşam çıkan ateş görülebilir. Bartholin
bezi tutulmuş ise vajina girişinde oldukça ağrılı bir
şişlik yani bartholin absesi olabilir. Mikroorganizma kan
dolaşımına geçer ise eklemlerde de enfeksiyona neden
olabilir.Eklem ağrıları ve şişlikleri görülür. Tek bir
eklemde belirtiler olmaz. Ağrılar gezici tiptedir. Bir eklem
düzelir belirtiler bir diğerinde başlar. Buna gezici eklem
ağrıları adı verilir. Nadiren gonokoka bağlı boğaz
enfeksiyonları gelişebilir. Doğum esnasında anneden bebeğe
geçerek yenidoğanın gözlerinde konjuktivite yol açabilir.
Gonorenin en önemli komplikasyonu pelvik iltihabi
hastalıktır. Enfeksiyonun tüplere ve yumurtalıklara kadar
ilerlemesidir. Kısırlık dahil pekçok komplikasyon yaratır.
Tanı
Servikal ve vajinal akıntının incelenmesi ile konur. Vajen
kültürü alınmasının en faydalı olduğu durum gonoredir.
Kültürde gonokokların üretilmesi tanı için
yeterlidir.Klinik olarak tanı konmuş olsa bile bunun kültür
ile doğrulanması gerekir.
Tedavi
Bel soğukluğu tedaviye son derece duyarlı bir hastalıktır.
Antibiyotik tedavisi ile genelde iyileşme sağlanır.
Antibiyotik kullanımından bir hafta sonra kültürler
tekrarlanarak enfeksiyonun geçtiği teyid edilmelidir.
|
| Bu yazı ilginizi çektiyse aşağıdaki
yazıları da okumanızı öneririm |
| |
|
|
| |
|
Geri
| 
|
|
|
|
|
|
|
|
